TELE-MEDICINA-
A propósito de la pandemia que vivimos surge el término con mucha fuerza; ya había sido adoptado como propósito por los partidos políticos en período preelectoral y con más fuerza se contempla en la Ley de Urgente Consideración (LUC),inclusive dándole un tratamiento rápido por fuera de la ley.
Se define como todo acto de salud o de atención médica por medios electrónicos, consultas, comunicaciones, imágenes y hasta cirugías. En esto lo crítico es la prestación sanitaria a distancia permitiendo hacer diagnósticos, tratamientos, prevenir enfermedades con el fin de mejorar la salud de las personas y de las comunidades.-
NOVEDOSO? no; el ejército norteamericano con tropas diseminadas en el mundo hace muchos años que manejan la tecnología a distancia incluyendo “hospitales de campaña”; países sudamericanos con distancias geográficas singulares llegan con los servicios médicos desde las capitales a regiones pauperizadas y aisladas.
EXISTEN OTRAS HERRAMIENTAS EN LA INFORMÁTICA MÉDICA? SI; LA REVOLUCIÓN DE LOS DATOS MASIVOS O “big data”.
En el 2009 se descubrió un nuevo virus de la gripe, como hoy, el virus aviar y porcino recibió el nombre de H1N1, EN AQUEL MOMENTO LOS PAÍSES TEMIERON UNA PANDEMIA, y como hoy no había disponible ninguna vacuna para el nuevo virus, e igual que hoy la única medida adoptada fue intentar la ralentización del proceso de propagación y para hacerlo necesitaban saber donde se había manifestado ya. ¿Que tan inesperado es lo actual?
Igual que hoy pedían a los médicos que alertaran sobre casos sospechosos o nuevos pero el panorama de la pandemia “corría de atrás” a la realidad .La enfermedad se propagaba muy deprisa y el sistema no poseía información al instante, hasta que GOOGLE PUBLICÓ UN ARTÍCULO donde podía predecir la propagación de la gripe por lugares cruzando las enormidades de búsquedas de datos y la correlación de determinadas búsquedas en tiempo y espacio presentándolos a modelos matemáticos. El software dio a google la esencia de los BIG DATA o datos masivos. Se iniciaba así la medicina PREDICTIVA en EEUU.-
Nos dice el “que pasa” no el “porqué”, las correlaciones no nos dan certezas, sólo probabilidad. Son usadas por el supermercadismo, empresas de aviación etc.
En salud es imposible desconocer que se trata del futuro, predecir enfermedades, su peso general, estudios demográficos, epidemiologicos, de costos etc…Diría que es imposible hoy gestionar salud sin el desarrollo de la informática.-
En suma y simplificando bastante las cosas, Las Tic´s o tecnologías de las comunicaciones y la información han tenido en el país claro avance desde 2008 donde se firma un convenio MSP-FEMI-BID por 3 millones de dólares del cual a la fecha se implementó en forma parcial la historia clínica digital. Posteriormente nace AGESIC como gobierno electrónico del país dependiendo directamente de la presidencia de la república con logros ya conocidos en la administración pública. Significa que, mediante préstamos millonarios en dólares y donaciones de la banca internacional nos han puesto en situación de privilegio en cuanto al desarrollo de internet y demás tecnologías de la información.
Que está faltando en salud?; desarrollo y direccionalidad con criterio de gestión, evaluación, calidad, epidemiológico y demográfico; a la vez la extensión de cobertura de salud a medios lejanos, fundamentalmente en la atención primaria.
Una encuesta de CEPAL-BID señala que 82% de los países latinoamericanos disponen de gobierno electrónico con confidencialidad de los datos y el 91% afirma tener experiencias con dispositivos móviles (salud móvil).
Que beneficios se esperan de la Telemedicina? diagnósticos y tratamientos rápidos y oportunos, atención continua, menos traslados, en el ámbito familiar o de la comunidad, mayor posibilidad de interconsultas, acceso oportuno, bajos costos, equidad y calidad asistencial.
Fueron planteadas las innovaciones en el departamento de salto? Si, desde el 2000 en que se creó la primera historia digital del país en el CAM imprescindible para estos desarrollos.
También la medicina predictiva o BIG DATA CONCEPTO QUE DEBE IMPLEMENTARSE PARA LAS ORGANIZACIONES DE SALUD donde necesariamente habrá que ajustar las bases de datos para hacerlo posible a través de correlaciones y la investigación científica.-
Finalmente cuando existen cambios rápidos en la sociedad; y éste es uno, emulando a Peter Drucker hay que “jugársela”,innovar e incorporar lo que en el mundo ya está probado ,no alcanza con “cruzar los dedos” y enfrentar la realidad de todas las maneras posibles sin exclusiones.
Dr. Alvaro Vero