Los ELEPEM son establecimientos de larga estadía para personas mayores, comúnmente llamados por diferentes nombres Casa de Salud, Residenciales o Geriátricos, el proceso de habilitación de los ELEPEM tiene un extenso lapso para su legitimación definitiva, pero a todos se los controla por parte de los funcionarios Departamento de Ancianidad, que es el departamento de Registros de Prestadores de Salud. En Salto hay 29 ELEPEM registrados por expediente.
CERO ESTRÉS dialogó con la Directora Departamental de Salud Dra. Rosa Blanco quien nos recibió en la Departamental de Salud, para abordar un tema muy sensible y actual, donde el Uruguay vive la realidad de un país de adultos mayores y Salto no escapa a la misma. En este momento tenemos 29 establecimientos de larga estadía para personas mayores ELEPEM registrados de los cuales tienen la habilitación completa 3, el proceso de habilitación es muy prolongado, costoso desde todo punto de vista desde lo que significa trámites, cumplir con todos los requisitos sobre todo la parte edilicia es muy difícil. Porque si se abre en un edificio o en una casa donde ya la estructura no da por determinadas razones para cumplir con los requisitos que son solicitados en los procesos de habilitación manifestó la entrevistada. Al comienzo del largo curso hacia la habilitación es un expediente “El expediente es controlado por un equipo especial del Ministerios de Salud Pública, departamento de Ancianidad, departamento de registros de prestadores de ELEPEM “.
Población vulnerable
La población de los LEPEM es siempre vulnerable primero porque esta al cuidado de terceros no de su familia, hay un compromiso de las dos partes tanto la familia responsable del residente como el equipo que lo recibe en un residencial tiene también el cuidado de la persona y, no siempre esa comunión es fácil indico la directora de Salud.
Habilitación lleva años
En Salto hay 3 habilitados, esa habilitación puede llevar años manifiesta, después hay 15 en un procesos de expedientes que van varios rumbo a completar la habilitación, además 11 de los cuales ven que están en vigilancia , de los cuales se recopila permanentemente la documentación y que algunos no han iniciado el trámite, la jerarca remarcó que el inicio del tramite es fundamental porque ello adjudica un número de expediente electrónico y el seguimiento, además enfatizó, eso no quiere decir que no hagamos controles sobre los que no tengan iniciado el trámite, los controles se hacen con un equipo de la departamental que además trabaja con un equipo del Mides.
Dos equipos protocolizados
Este año por ley se van hacer todos los controles con los dos equipos que tiene protocolizados documentos que se van a ir llenado hasta el último detalle, desde la comida, la historia clínica, los registros de medicamentos, quienes los administran los medicamentos, la cantidad de funcionarios que hay para la cantidad de residentes, la planta física, cocina como se producen y fabrican los alimentos y demás.
Seguimiento reiterado
La Dra. Rosa Blanco indico que ” hay una ley donde está todo el marco regulatorio, que rige todos estos establecimientos, en Salto la realidad que tenemos, esos 10 o 11 que para nosotros son de mayor riesgo amerita que nosotros con nuestro equipo vayamos muy seguido, estemos encima, veamos todas estas cuestiones lo hagamos en conjunto con otras instituciones, a veces con equipo de Montevideo en conjunto con nosotros, se hacen observaciones después se van a ver si esas observaciones se corrigen y a demás se trabaja con su prestadores de salud.
Prestador de salud
Es decir, cada residente tiene su prestador de salud puede ser de Asse o Cam entonces todo este equipo de gente que tiene que ver los prestadores de salud, Mides, departamento de ancianidad trabajamos en conjunto a lo largo de todo el año, y hay debidamente expedientes electrónicos que nos genera a nosotros un seguimiento hasta los detalles más pequeños.
La importancia del director técnico
El proceso de habilitación que exige a las ELEPEM la pieza fundamental es el director técnico, eso sí que, cualquiera de estos registrados que tenemos no pueden funcionar sin un director técnico que tiene que ser un médico que se responsabilice de, todo lo que sucede dentro de cada residencial y trabajar en conjunto con el prestador de salud de cada usuario.
Esa figura clave del director técnico tiene que ver con el seguimiento, los registros y el compartir la asistencia con el prestador de salud, es y que se cumplan las normativas sanitarias de cuidados, higiene, alimentación, medicación ingreso a especialistas y demás.
El director técnico tiene un montón de funciones, contralor, seguimiento, de que este escrito las cosas en la historia clínica, de revisar si la medicación indicada se da, tiene muchas funciones que es lo que se compromete cuando toma el puesto.
La asistencia directa por alguien que se descompensa se hace a través del director técnico en conjunto con un equipo que, o se traslada al paciente a su prestador de salud de acuerdo a su condición en ese momento o se permite la visita en el residencial de un equipo de su prestador de salud.