PROMOCIÓN Y COVID
Dr. Álvaro Vero-
Asistimos al término de un año 2020 para el peor de los recuerdos. La acelerada propagación del virus generará nuevas variantes en las medidas generales del país que sin duda aumentarán las restricciones, no existe gran margen de acción, es de naturaleza inédita y compleja, y se ha actuado a nivel nacional oportunamente con las armas posibles lo que tiene el mérito que llegamos a la oportunidad de la prevención vacunatoria con buena postergación de la morbilidad posible.-
La experiencia, una novel actividad de emergencia sanitaria, donde el PE, la academia de ciencias y la economía, más organismos del orden interno han integrado su accionar.-
Más que complejo, tanto que en el mundo no existe unanimidad de criterios en cuanto a cómo enfrentar la noxa. Nos aleja de planes previos y de la agenda que genera la LUC y la ley del presupuesto.
Se objetiviza la relación economía-salud, queda claro que no hay economía en ascenso sin salud y no hay salud sin una economía fuerte.-
¿Y cuál es la percepción social del departamento? Al principio cierta incredulidad sobre lo devastadora que podía ser la pandemia en tanto las autoridades locales pretendieron “cerrar” el departamento cosa que fue rápidamente rectificado por el gobierno nacional, y a continuación un largo período en el sistema de salud donde se cambia la modalidad de atención, se retrasan intervenciones y donde un altísimo porcentaje tuvieron y tienen muy limitado el acceso a las consultas y medios diagnósticos. (Encuesta de Fac.de Ciencias Sociales).”72% dice no haber podido concretar realizar ningún estudio en el período analizado”.-
Para la ciencia médica es claro que el retraso de controles, el abandono de medicación, la tardanza en detectar enfermedades malignas, de tratarlas de otras que hacen a la calidad de vida, han creado una enorme bolsa de enfermedad que será difícil de poner al día, en tanto que por otra parte la mayoría de los servicios han recibido sus pagos sin efectuar erogaciones, en una relación que no comparte los riesgos.-
A nivel local además se producen cambios en las direcciones de salud, que son meramente políticos, algunos sin fundamento alguno (hay más de 7) ni urgencia, pero con un elemento común que es la falta de capacitación necesaria y/o experiencia, en tanto desde la dirección política responsable no se midieron consecuencias sobre todo lo predicado previamente. ¿Que se generó? un mosaico de opiniones de poca calificación técnica que actúan autónomamente.-
Se habló de Telemedicina cuando no estamos preparados ni tecnológicamente ni administrativamente y se confunden llamadas telefónicas con telemedicina, Es una herramienta que llegó hace muchos años y que por ignorancia no se quiso desarrollar en Salto, a nivel privado, cosa planteada como necesidad a las autoridades en el 2016.-
Esto es uno de los temas para comenzar hoy. El otro gran tema es la PROMOCION DE SALUD según un programa que debe integrar a los primeros responsables : IMS que por ley debe colaborar con el MSP en este tipo de cosas y la Dirección Departamental de Salud que es la responsable de la salud del departamento (y digo de la salud no sólo lo epidemiológico) , y no corresponde al ente binacional más que aportar algún recurso necesario; y no hacer de la situación un tema político partidario.- No es posible plantear la migración Mdeo-Salto sin plantear la de Salto-comunidades rurales, parecería que el hoy virgen rural no interesa ni es conocido, y es al que más hay que preservar por diferentes razones.- Y la política de promoción ha de combinar enfoques diversos,legislación,medidas fiscales,sistema tributario y cambios organizativos, es multisectorial, no es sólo cuestión de tapabocas ni “ventanillas bajas”, es bastante más complejo y necesario sugiero a las autoridades a consultar a los pueblos, a sus líderes comunitarios, que deben luchar por la salud y planificar por ella, por cada comunidad, por el departamento, que son todos diferentes. A ellos les corresponde la participación efectiva y priorizar, llamar a la acción intersectorial sin exclusiones, programar la acción de los medios de comunicación. Y esto no es todo, hay mucho más para plantear.-