Dr.AlvaroVero – Especialista en Salud Pública-Internista.-
El 17 de setiembre ha sido señalado por la OMS como el “Día de la Seguridad del Paciente”.
Hemos efectuado varias notas sobre el tema (las ultimas en La Prensa-5/10 y 4/12 DEL 2020) , pero en la actualidad el concepto está establecido públicamente dentro de los derechos del usuario y dentro de las estrategias de calidad en leyes y decretos.-
Corría el 2008 cuando en mis visitas al Hospital Austral , sito en Escobar,provincia de Buenos Aires, me llamó la atención que dentro del hospital se sentía un sensación envolvente que nada hacía recordar a un hospital o sanatorio conocido. Es que reinaba un clima diferente, más allá de su impronta religiosa, existía un “orden distinto” y conocí entonces la estrategia de la seguridad del paciente llevada a cabo por el dto. de enfermería. Lo implanté en el CAM como objetivo, mandé una licenciada a Bs.As. , y la idea encandiló a otros doctores que asumieron la responsabilidad para lucimiento propio y no tardó en evanescerse el objetivo. La licenciada encargada (con lazos a través de la enfermería con la esposa de un mandamás actual) escribió en Setiembre de 2008 un recorte y pegue del plan y fue su certificado de defunción.-
¿Cómo podría plasmarse la estrategia cuando quienes la dirigían fueron los mismos accionistas de anónimas sanatoriales ? Y que por frecuencia los errores en las internaciones, los consejos al alta, son considerados los más frecuentes además del error medicamentoso.- Uno de los directores nombrados era el presidente de CAM y accionista mayoritario de sanatorio y el otro fue director de un servicio que se caracterizó por conflictos con pacientes y hoy en día reclama por ver el mundial en horario de trabajo ….y sin costo…¡¡¡
Es por ello y muchas cosas más ,que tanto el Dr.ArturoAltuna , la Dra. Susana Decoud ,y el Dr.SergioBenquet ,J.P.Ibargoyen , directivos en 2017, me negaron la necesidad de someter la institución a una auditoría técnica, temieron abrir nuevamente una caja de pandora como en las 4 auditorías anteriores que nunca se cumplieron en sus recomendaciones.-
Los frutos que hoy se recogen llevan muchos años de plantados, y aquellos sofistas (sabios sin serlo) generaron este presente de quejas,donde hombres sin principios dirigen a hombres sin memoria y auguran un futuro incierto nada prometedor.-
La seguridad no nació hoy, nació en 1980 con AvedisDonabedián , con la definición de calidad de atención que debe proporcionar al usuario el máximo y más completo bienestar durante el proceso de su enfermedad.- (Donabedián-Beirut 1919-EEUU 2000 /docente de Harvard) .- Por otra parte los estándares de acreditación de la JointCommission incluyen específicamente los estándares necesarios en el ciclo de tratamientos.- No fue hasta la aparición de un libro (“Errar es Humano”) en EEUU, donde se reveló que 98.000 muertes al añoeran producto del error evitable consolidando el concepto y la realidad de errores evitables.- Este problema es multifactorial, el agotamiento del funcionario,el pluriempleo ,el sistema de salud y la falta de protocolos y hábitos,la falta de comunicaciones, convierten a las normas vigentes en escritos cajoneados.- El efecto profesional, la falta de condena de los casos correspondientes son de un efecto devastador.
Valoramos la información brindada por la cooperativa médica pero fueron omisos los humanistas de la idea en explicarle a los invitados la realidad actual, donde un millón de usuarios están en el clearing,donde 20% de los recursos familiares se van en salud, para suplir lo que les corresponde del sistema de salud público y privado.- En suma se debe informar de los errores para aprender de ellos y aprender de errores ajeno antes de repetirlos. No existe erudición en quienes tienen esa responsabilidad.-