Dr.AlvaroVero– Esp. En Salud Pública.-
Se ha puesto sobre la mesa el problema de la SEGURIDAD DEL PACIENTE, y se ha traído, pese a su antigüedad práctica y bibliográfica desde instituciones que no practican la estrategia.-
¿Quién no se ha preguntado con quien te parece que me opere? ¿O dónde me opero? ¿O qué le pasó a fulano o mengana?
Lo que flota socialmente es la incertidumbre de los resultados y si existe acreditación o habilitación para ciertos procedimientos –no olvidemos los directivos que trabajan como ceteistas sin serlo, sólo por haber comprado acciones de las empresas médicas y luego haber recibido “premios” de cargos de dirigentes para mantener posiciones de poder.
Es así que tenemos suicidios no esperados ni auditados, caídas seguidas de muertes con marco judicial interminable, estados vegetativos luego de cirugías que se complicaron, donde lo grave es que no se denunciaron para corregir errores y realmente actuar a favor de la seguridad si es que el fenómeno en sí no pudo ser evitable.-
También se comenta de extirpaciones de riñones funcionantes únicos, y de la falta de coincidencia entre el diagnóstico operatorio que se registra en la historia y lo que realmente se efectuó ;( muchas veces procedimientos de estética), falta de correlación y hasta ocultamiento de quienes realmente actuaron. Conocimiento de prevaricato (coimas) para obtener las habilitaciones correspondientes y los insumos que son trasladados a los contratantes de empresas médicas que ya están contemplados en la tarifa que se paga; o sea se paga doble.-
En fin, huelga agregar más hechos corruptos que negarlos constituye una muestra más de hipocresía y cinismo de los dirigentes que manejan los recursos del usuario.-
Baste decir que en 2008 se intentó trabajar en Seguridad del Paciente pero la realidad demostró que sólo fue la intención que tuve y traje del hospital Austral de Bs.As., después se constituyó en la obligatoriedad de cumplir con decreto ministerial de formación de comisiones internas llamadas COSEPAS Y figurines de“pokemones” que nada podían hacer yendo contra sus empresas privadas que ellos mismos contratan.-
Hay mucho que aprender de la teoría organizacional del alto riesgo al igual que otras doctrinas como de los factores humanos, la filosofía del trabajo en equipo y la teoría de los accidentes normales.-
Hoy aparecen organizaciones altamente fiables que mantienen una cultura muy alta de la seguridad lo cual se ha denominado conciencia colectiva. Son denominadas “Organizaciones Altamente Fiables “que prestan especial atención a las operaciones y sus resultados.-
Se deben realizar e implantar conceptos de cambio que han demostrado ser útiles y proporcionan mejoras. Estos cambios son necesarios para optimizar los sistemas existentes y se conocen como cambios reactivos.-
Necesitan del concepto de “Responsabilidad” que está presente en la medicina desde el primer Código de Ética de la American Medical Asociación (AMA) donde se afirma que “…no hay más tribunal que su propia conciencia para adjudicar las sentencias por el descuido y la negligencia”.-
Y la falta de conciencia y capacidad constituyen el “Nudo Gordiano” o sea la dificultad que no se puede resolver según la mitología griega salvo con un corte abrupto de espada que propuso Alejandro Magno en su conquista de Persia.-
Ahora bien, ¿se pueden llamar responsables aquellos que acosaron profesionales desde posiciones de poder? ¿Qué actuaron sobre personas no sustituibles en el corto plazo y que tampoco hicieron nada por los más jóvenes y su capacitación? ¿Qué hicieron uso y abuso manipulando sus sueldos y efectuando repartijas en nombre del mandamás? Y para sus amigos y dependientes de sus anónimas. ¿Responsable quien rifó la posibilidad de un IMAE único en el país, acosador de pacientes y funcionarias con 3 trabajos en la mañana a la vez? y que en 4 años de dineros mal habidos sólo cambió los colores de un logo y que generó hasta actuaciones policiales y políticas con su enfermedad mental que actualizó la frase de Calígula: “Recuerda que tengo derecho a hacerle cualquier cosa a cualquiera “; homenaje a su “narcisismo” ejemplar.-